En ny era inom diabetesvård

Avatar for Dr. Hafsa Akbar Ali

Insulin är ett hormon som krävs för att bryta ner kolhydrater i blodet. Bukspottkörteln får signaler för att utsöndra insulin när blodsockernivån eller kolhydratnivån är hög.

Källa: Shutterstock

När det inte finns några insulin kommer kolhydrater inte att brytas ner och det mesta av detta socker kommer att omvandlas till fett och deponeras i kroppen.

Diabetiker; ett allvarligt problem:

Diabetes är ett allvarligt hälsoproblem. Det påverkar människor oavsett deras etnicitet.
Många typer av läkemedel och själva insulininjektionen tjänar till att kontrollera sockernivån i blodet men det finns inget botemedel mot sjukdomen ännu.

Eftersom det ännu inte finns något tydligt botemedel mot diabetes kan det vara ganska stressande att leva med det, särskilt när man försöker balansera kostnaderna för sjukdomen.

Diabetestyper:

Det finns två typer av diabetes.

Typ 1 där kroppen förstör de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln som en autoimmun process.

Typ 2 där kroppen utvecklar motstånd mot effekterna av insulin.

Typ 1

Vid typ 1-diabetes har läkare inget annat val än att administrera insulin direkt efter diagnosen av sjukdomen, eftersom kroppen inte producerar tillräckligt med insulin. För det mesta är patienter med diabetes typ 1 barn eller ungdomar när de först diagnostiseras.

Insulininjektioner administreras enligt bestämda regimer. Insulinnivån vid baslinjen upprätthålls mestadels av långverkande insulin medan kortvarigt insulin föreskrivs för den snabba ökningen av glukosnivån efter varje måltid på dagen. Så här hålls sockernivån inom normala gränser. Detta är ganska tröttsamt för patienter, särskilt de yngre som måste följa de strikta regimerna dagligen och under långa perioder.

Stränga blodsockernivåer krävs eftersom det finns många komplikationer som kan uppstå på grund av höga blodsockernivåer som påverkar ögon, hjärta, njurar etc. Det finns också ett livshotande tillstånd associerat med höga blodsockernivåer, dvs diabetisk ketoacidos. I detta tillstånd kan patienten bli medvetslös. Detta tillstånd är särskilt vanligt hos patienter med diabetes mellitus typ 1.

Typ 2:

Hos patienter av diabetes typ 2, initialt, när insulin produceras av bukspottkörtelcellerna, kan sjukdomen hanteras med läkemedel som minskar insulinresistensen i perifera vävnader. När sjukdomen fortskrider minskar insulinsekretionen. Följaktligen blir en patient med typ 2-diabetes gradvis beroende av insulin. Patient av typ 2-diabetes diagnostiseras oftast i medelåldern.

Insulinpumpar:

Många hanteringsalternativ har föreslagits under de senaste åren som insulinpumpar som administrerar insulinet enligt nuvarande hastighet under en viss tid efter att blodsockernivån har registrerats.

Första artificiella bukspottkörteln:

√Ör 2016 godk√§nde den amerikanska livsmedels- och l√§kemedelsadministrationen v√§rldens f√∂rsta bukspottk√∂rteln. Enheten ‘artificiell bukspottk√∂rtel’ √∂vervakar blodsockret och levererar insulin automatiskt. Det hj√§lper i princip diabetespatienten att leva ett enklare och enkelt liv.

Hur lever det med en konstgjord bukspottkörtel?

Diabetes är ett livslångt tillstånd. Det kräver konsekvent uppmärksamhet från patienten. Nu gör den artificiella bukspottkörteln diabetespatienten att leva ett enkelt och bekvämt liv. Genom en artificiell bukspottkörtel kan diabetespatienten leva ett normalt liv.

Enhet

Traditionell användning:

Vanligtvis använder diabetespatienten insulinpumpar för att övervaka när glukosnivån antingen är för låg eller för hög för att framgångsrikt övervaka blodsockernivån. Ibland dör diabetespatienten i sömnen eftersom de inte kan vakna på natten och korrigera glukosnivån. I detta avseende kan den konstgjorda bukspottkörteln rädda många liv.

Den konstgjorda bukspottkörteln är ett system som konsekvent mäter blodsockernivån och kan administrera insulin och glukagon i rätt mängd och vid rätt tidpunkt. Så en patient med denna sjukdom kan sova utan bekymmer.

Teknik gör det möjligt för diabetespatienten att leva ett liv på ett hållbart sätt.

DIY artificiell bukspottkörtel:

En konstgjord bukspottkörtel i DIY är inte en medicinsk anordning. Det är ett system som använder din befintliga diabetesenhet (insulinpumpar och CGM), en liten dator (Raspberry, Intel etc.) och en radiopinne som låter dig läsa data, köra den och genom en algoritm och skicka kommandon automatiskt tillbaka att pumpa för att justera basinsulinhastigheterna.

konstgjorda bukspottkörteln

Hur kan diabeteshantering förbättras?

Diabeteshanteringen kan förbättras med många smarta larmsystem.
Det finns två resultat kliniskt:

Sänk den genomsnittliga glukosnivån. Den ökade tiden i målområdet.

Det finns ett annat resultat genom vilket vi kan mäta medicinsk teknik och det är mätvärden för livskvalitet.

Minska sömn Minska stress Förbättra den övergripande livskvaliteten Minska tiden att hantera diabetiker.

Människor över hela världen använder DIY closed loop-system.

Livsförändrande milstolpe:

Den artificiella bukspottkörteln är ett nytt sätt att hantera diabetiker och det är en livsförändrande milstolpe i många patienters liv när de först börjar använda denna enhet.

Google patenterade en digital kontaktlins:

Google patenterade en digital kontaktlins som kan mäta blodsockernivån från tårarna som en extra fördel.

Läs också: Teknikföretagens roll när det gäller att förbättra vården

System med sluten slinga

Den konstgjorda bukspottkörteln sägs vara ett system med slutna slingor som har följande komponenter:

    Kontinuerlig glukosmonitor
    Kontrollalgoritm
    Insulinpump
    Patientens effekter

Kontinuerlig glukosmonitor:

Den har en sensor placerad under patientens hud, som kontinuerligt övervakar glukosnivån i patientens interstitiella vätska. Det är nära förknippat med blodsockernivån. Sändaren överför sedan informationen till mottagaren. Så här visas glukosnivåerna kontinuerligt.

√Ąnd√• √§r CGM korrelerat med blodglukosenheter, som verkar vara mer exakta. Det finns stort hopp f√∂r att f√∂rb√§ttra CGM, vilket inte kr√§ver korrelation med blodsockerm√§tare.

Kontrollalgoritm:

Det är programvara som finns i den externa processorn eller styrenheten. Den tar emot information från CGM och analyserar den. Den utför en serie matematiska beräkningar. Den ger sedan information till insulininfusionspumpen om den dos insulin som krävs för patienten. Kontrollalgoritmen kan installeras på valfri dator, mobiltelefon eller en insulinpump.

Insulinpump:

Enligt doseringsinstruktionerna från kontrollalgoritmen ger insulinpumpen patienten en exakt dos under patientens hud.

Patientens behov varierar beroende på kost, motion etc. Så den slutna slingans verkliga framgång ligger i att tillhandahålla insulin till patienten enligt kroppsbehovet.

Typer av artificiell bukspottkörtel:

1. Tröskelavstängningssystem

Dessa enheter känner av en låg glukosnivå i blodet, vilket hjälper till att vända eller tillfälligt avbryta insulintillförseln. Detta hjälper patienten att inte nå farliga nivåer av låg blodsockernivå.

2. Endast insulin

Detta system hjälper till att leverera insulin enligt den kontinuerliga glukosmonitorn. Därför hjälper det till att upprätthålla blodsockernivån som ger insulin enligt kroppens krav.

3. Bi-hormonellt kontrollsystem

Detta system har två algoritmer

Den första som ger insulin till patienter med höga blodsockernivåer Den andra som ger glukagon till patienter med låga blodsockernivåer.

FDA-godkännande och hopp i framtiden

Food and Drug Administration godkände först det konstgjorda bukspottkörtelns system med sluten slinga 2016. Många prövningar pågår fortfarande för att förbättra denna teknik. FDA arbetar tillsammans med flera samarbeten för att förbättra denna innovation. Det hjälper också forskare i detta avseende. Huvudfokus för den nya tekniken är produktens säkerhet och en hög standard för prestandastatus.

Den konstgjorda bukspottkörteln kan ge enorma fördelar för att kontrollera diabetes. De olika nivåerna av blodsockernivåer och de symtom de orsakar för patienten kan hanteras effektivt.

Dessutom är det ett mycket bekvämare sätt att mäta glukos eftersom flera nålstick kan undvikas och patienter inte behöver oroa sig för självadministrering av insulin.

Tills nästa gång!